极目新闻记者 刘迅

照相记者 马鑫

“20岁的肉体60岁的罅隙”“爬三四层，喘三四分钟”，不少年青东说念主在自嘲的同期，也蒙眬系念我方的健康景色。连年来，糖尿病、高血压、慢阻肺、带状疱疹，这些群众熟知的“老年病”，正迟缓在年青东说念主群中呈高潮趋势，并成为全球性的群众卫生问题。

日前，武汉协和病院“门诊健康大讲堂”系列直播开课，邀请了内分泌科、呼吸与危重症医学科、难过科、心血管内科4位众人，和群众聊聊对于慢性病怎么早防、早治。极目新闻现场直播，超97万网友在线不雅看。

从4字诀要开动，带您隔离糖尿病

年青东说念主与糖尿病的距离，可能比好多东说念主念念象中更近。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》自大，2015至2017年，中国18岁及以上东说念主群糖尿病患病率达11.2%。

好多东说念主会问，为什么年岁轻轻会得“老年病”？协和病院内分泌科主任医师夏文芳训导领悟原因，最初遗传要素占15%，其次环境要素、责任压力等也会对肉体代谢有影响，但导致代谢性疾病占比高达60%的是个东说念主生活俗例。也即是说，好多东说念主因为不健康的生活式样，导致代谢性疾病“缠上身”。

协和病院内分泌科主任医师夏文芳支招4字诀要

怎么改变生活式样？夏文芳训导追溯了4字诀要：食、动、律、心。

第一招：健康膳食。提倡驯顺“12345法例”。“1”是每天一袋牛奶，补充卵白质；“2”是每天200克至250克碳水化合物；“3”是每天3个单元的优质卵白质，也即是每天3两肉，或6两鱼、3个鸡蛋；“4”是4句话，饮食有粗有细、不咸不甜、少吃多餐、七八分饱；“5”是每天500克蔬菜。

“老话说‘七分饥和寒，历久保祥瑞’，每个东说念主每天能耗尽的养分物资是有限的，是以不要吃撑。”夏文芳示意，上班族不免晚上有社交，要学会自我饮食平衡法，合乎地约束早餐、中餐的摄入总量。

如若患上“三高”，应该奈何吃？夏文芳推选了牛肉炖豆角、清蒸鲈鱼、烩豆腐、煲牛肉、汆胡萝卜、煮白菜豆腐、拌芽菜等菜谱，这些食品幸免了煎、炸等烹调式样，养分不会被淆乱，又不加多油脂的摄入量。另外，高尿酸已成为高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，时候一长会导致痛风、痛风性肾病，以致引起尿毒症。夏文芳提倡，最初是减肥，其次是戒酒，再即是截至含高嘌呤食品的摄入量，如动物内脏、海鲜、酒、暖锅等，尤其是别多数喝果汁。

如若吃多了奈何办？第二招：适量绽开。夏文芳提倡，最好每周坚抓3—5次、每次30分钟傍边的中等强度绽开，包括快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操等，嗅觉混身发烧、微微出汗即可。绽开时缜密心率，公式为：“170-年龄=稳当心率”，但老年东说念主不宜大约套用；另外，好多东说念主心爱空心绽开，夏文芳训导示意，这并不适当养生，最好仍是选拔餐后绽开，但不是一吃完随即去动，而是从第一口开动算，约一小时后开动绽开，此时是血糖岑岭，绽开不错匡助降血糖。

第三招：生活端正。要缜密生活端正、别太累、别熬夜、不抽烟、不外量饮酒，不然容易导致内分泌失调、激素分泌零星，会导致一系列的代谢性疾病。

第四招：心情平衡。濒临压力时要学会放空，培养我方的有趣爱好，和压力妥协，保抓愉悦的感情，“健康生活，由我开动”。

别私自减药停药，给慢阻肺急性发作埋隐患

秋冬季骨气温波动幅度较大，呼吸系统容易受到侵袭，慢阻肺即是其中一种常见的慢性呼吸说念疾病。11月20日是天下慢阻肺日，协和病院呼吸与危重症医学科副主任医师苏远辅导，慢阻肺的主要症状有咳嗽、咳痰、呼吸繁难等，严重影响患者的生活质地，一定要坚抓随访。

据了解，我国慢阻肺病患者近1亿东说念主，其中20岁以上东说念主群中慢阻肺患病率为8.6%。苏远先容，慢阻肺是一种以进行性不可逆为特征的气说念梗阻性疾病，亦然一种淆乱性的肺部疾病。如若出现了气短，特地是行径后的呼吸繁难，还有咳嗽、咳痰、胸闷等有关症状，就要警惕慢阻肺的可能。

协和病院呼吸与危重医学科副主任医师苏远共享慢阻肺防治学问

“赶早识别慢阻肺，最初要排查高危要素。”苏远先容，40岁以上东说念主群有上述慢阻肺主要症状，又有抽烟史、功绩粉尘自大史、化学物资战争史、生物燃料烟雾战争史、慢阻肺家眷史等情况，就要多加缜密，尽早到病院作念肺功能筛查，早会诊、早休养是减速疾病推崇的独一行径。

在门诊，不少慢阻肺患者王人处在急性加剧期。除病毒、细菌感染、天气变化、环境改变等原因外，好多患者是在疾病稳按期因不表率休养埋下了隐患，诱发疾病加剧。据数据统计，既往一年内如若发生2～3次或者更屡次的重度急性加剧，5年生涯率唯独30%~50%，这比某些肿瘤的5年生涯率还要低。

怎么科学、表率作念好疾病经管呢？苏远示意，和外科急症不同，慢阻肺不是一次看好了，就意味着病愈，它还会再复发，是以坚抓随访很要紧，目的是平缓现时症状，更要紧的是裁减改日的风险，预防疾病的加剧和反复发作。其中就包括历久、端正的个体化药物休养，减少风险要素的自大，接种流感疫苗，肺康复磨练以及家庭氧疗等。

好多患者顾惜药物休养，苏远先容，总体包括两大类，一类是支气管扩展剂，舒张支气管以平缓气流受阻；再即是激素，可平缓气说念炎症。

此外，康复休养也能匡助改善肺功能，行径之一即是呼吸磨练，其中缩唇呼吸法、腹式呼吸考验王人不错；再即是膂力磨练，包括扩胸、弯腰等舒徐的绽开，以及走路、爬坡、崎岖楼、慢跑等有氧磨练。每次绽开5~10分钟，每天1~5次，适合后蔓延至每次20~30分钟，每天3~4次，机体的免疫力、排痰智商王人会得回耕作。

这几日武汉大降温，苏远辅导，慢阻肺患者的抗拒力较差，在这个季节容易发生呼吸说念感染，如：伤风、流感、肺炎等，激勉疾病急性加剧。是以，针对有条目的患者，提倡接种流感或者肺炎疫苗，最好接种时候为流感峰值前的1~2个月，一般在每年的9月~11月。

秋冬轮流带状疱疹高发，警惕“看不见的难过”

“张大夫，我身上油煎火燎的疼，像被滚水浇！”“我这疼得像被刀子砍、被针扎，受不了啊！”……在协和病院难过科副主任医师张燕的门诊，时时遭受被难过折磨得痛心入骨的患者，有的一夜难眠，一碰就如刀割般疼，有的以致心扉崩溃到“念念剁手”。

“这即是带状疱疹，俗称‘蛇缠腰’‘缠腰龙’。”张燕先容，它由水痘-带状疱疹病毒引起，儿童期初度感染可引起水痘，经由休养病毒虽被“杀灭”，但并非澈底清除，而会遁藏在肉体的脊髓后根神经节或颅神经节，趁肉体免疫力低下时再发。数据标明，90%以上的成东说念主体内遁藏有水痘-带状疱疹病毒。

协和病院难过科副主任医师张燕科普带状疱疹科普学问

除了皮肤上成簇出现水疱、红疹外，带状疱疹还会导致神经挫伤，发生急性、剧烈难过，如针刺、刀割、电击、火烧般等，进度最高可到十级，堪比坐褥生娃。数据自大，30%~50%带状疱疹后神经痛患者难过期候向上1年，部分可达10年。

濒临难过，咱们该奈何办？张燕晒出应付的“十八般刀兵”。她先容，除了药物休养，临床还有神经禁锢、脉冲射频期间、脊髓电刺激等疗法。其中，脉冲射频期间是诈欺电流作用于神经组织，阻断神经信号传导，平缓或摈斥难过，且温度约束在42℃以下，不挫伤神经细胞；另外，脊髓电刺激是拼凑带状疱疹后神经痛的终极刀兵，也即是在脊髓硬膜外腔放入电极，通过“弱电流”刺激脊髓，中断“难过信号”传至大脑。

“年龄是带状疱疹最要紧的危机密素，50岁以上为易发东说念主群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。”张燕辅导，慢性病患者、自己免疫性疾病患者及免疫功能低下东说念主群也要特地警惕带状疱疹的发生。

怎么作念好经管，尽量隔离难过？张燕示意，第一，保抓考究的生活式样，日常生活中要保抓平衡饮食、规模绽开、编削感情、有余睡觉的生活俗例，提高免疫力；第二，积极预防慢性病发生的危机密素。跟着年龄的增长，慢性疾病如自己免疫性疾病（包括历久脊柱炎、类风湿性关键炎、系统性红斑狼疮等）以及肿瘤等，均可能导致患者免疫力着落，进而加多带状疱疹的发病风险；50岁以上东说念主群可接种重组带状疱疹疫苗预防带状疱疹。

躲闪这几大误区，莫让高血压成健康杀手

武汉气温抓续走低，这对高血压患者来说是个“坎儿”。协和病院心血管内科主治医师祝睿锐示意，从病院接诊的患者来看，近几年高血压的年青化趋势显豁，但群众的怜爱度还远远不够，不少患者形成不可调停的结局。

34岁的男人韩先生（化姓）由于责任压力大，他时时熬夜、抽烟、喝酒，血压飙高却浑然不知，导致腹黑要紧的大血管内膜被血流冲破，形成夹层，最终导致大扯破出血，令东说念主戚然。

协和病院心血管内科主治医师祝睿锐追溯了高血压几大误区

“像这么的主动脉夹层患者，关键即是血压莫得约束好，激勉了悲催。”祝睿锐示意，在莫得效降压药的条目下，非同天分三次测量上肢血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，就可会诊为高血压。

共享时，祝睿锐追溯了对于高血压的“七大误区”：

误区一：好多东说念主认为我方头不晕、不疼，血压细目没问题，更不需要休养。祝睿锐示意，血压升高后部分患者会头痛、头晕、耳鸣、失眠等，但有些东说念主以致在收缩压飙到200毫米汞柱王人没什么嗅觉，这如同“温水煮青蛙”，迟缓地升高的反而不合计特地难过。但莫得嗅觉不等于莫得危害，发生了心梗、脑梗、脑出血时就为时已晚。因此，血压升高，不论有莫得嗅觉王人应该用药。

误区二：降压药不可果决吃，吃了就断不了？祝睿锐示意，降压药不是成瘾性药物，莫得依赖，可随时停药。问题是绝大多数患者一停药，血压又升高。绝大多数高血压是终素性的慢性疾病，需要终生用药约束。是以说，不是药有依赖性，而是高血压病有“依赖性”。虽然，早期初发的轻度高血压，若通过3至6个月的生活式样改善后能还原往往，不错暂毋庸药。除此以外，绝大部分高血压病东说念主王人应该历久用药休养。

误区三：血压高吃药，血压往往就能停药？祝睿锐辟谣示意，用药后血压往往，是药物的作用的遵循，一朝停药就会冲破平衡，血压会重新升高。如若反复像这么“按需用药”，会导致血压历久处于波动中，而心梗、脑梗等并发症就会顺便而来。

误区四：发现血压升高，要快速降到往往才好。祝睿锐示意，除了高血压危象等紧迫情况外，不提倡快速、大幅降压，不然会引起脑灌输不及导致脑梗死等巧合情况。对高血压急症患者（血压向上180/120毫米汞柱，且伴有心肾等靶器官挫伤），2~6小时内把血压自在降至160/100毫米汞柱，以后1~2天内逐渐降压达到往往水平；对其他大多数高血压患者，应把柄病情在2~4周内将血压逐渐降至目的水平。

误区五：降压药王人有反作用，不可历久服用。祝睿锐示意，任何药物王人可能有反作用，包括降压药。一般来说，正规厂家的原研药（入口药）和经由国度药品一致性评价的国产药相对王人比较安全，只须按评释书或医嘱用药，即使出现反作用一般王人较微小，提倡群众不要半路而废，和高血压的危害比较，降压药的反作用一丁点儿，同期带来的“利”（如减少脑出血、心肾损害）弘远于弊。

误区六：保健家具也能降血压？祝睿锐示意，其实并非如斯，保健家具的降压功效莫得经由科学的临床认证，还可能会延误高血压的休养。

误区七：服用三七粉等中药，不错不吃降压药。祝睿锐说，不少商家宣传服用三七粉、丹参粉、山楂粉等就能降压，误导了不少患者。其实，这些中药莫得进行当代科学商榷考证其降压疗效，并不推选服用。

（起原：极目新闻）开云体育